يعد ملف الجلوكوز المتنقل (AGP) تقريرًا مفيدًا يوضح اتجاهات الجلوكوز بمرور الوقت. فهو يساعدك أنت ومقدم الرعاية الصحية في تحديد الأنماط، واتخاذ خيارات مستنيرة، وضبط خطة تدبير مرض السكري.
ما المقصود بملف الجلوكوز المتنقل (AGP)؟
يُعد ملف الجلوكوز المتنقل تقريرًا مرئيًا موحدًا تم إنشاؤه من بيانات مراقبة الجلوكوز المستمرة، والتي يتم جمعها عادةً على مدار 14 يومًا أو أكثر، وتغطي شبكة 24 ساعة. حيث إنه يعرض تفاصيل رئيسية عن مستويات الجلوكوز لديك، ما يجعل من السهل رؤية الأنماط والمجالات التي قد تحتاج إلى الاهتمام.
وعلى عكس اختبارات وخز الأصابع الدورية، التي توفر قيمًا من نقطة واحدة، فإن ملف الجلوكوز المتنقل (AGP) يعرض الاتجاهات والأنماط المستمرة على مدار النهار والليل. يوفر تقرير ملف الجلوكوز المتنقل معلومات حول جودة التحكم في الجلوكوز لديك. يمكنه أن يرشدك أنت وفريق رعاية مرضى السكري الخاص بك لاتخاذ قرار بشأن الخطوات الإضافية لتحسين التحكم في مستوى الجلوكوز لديك.
ما الذي يظهره تقرير ملف الجلوكوز المتنقل؟
ويسلط تقرير ملف الجلوكوز المنتقل الضوء على العديد من المجالات الرئيسية:
- الوقت في النطاق المستهدف: يُظهر الوقت في النطاق المستهدف النسبة المئوية للوقت الذي يظل فيه الجلوكوز داخل النطاق المستهدف (عادة 70-180 مليجرام/ديسيلتر [3.9-10.0 مليمول/لتر]). الهدف هو أن يكون في النطاق 70% على الأقل من الوقت، مع أقل من 4% من الوقت تحت 70 مليجرام/ديسيلتر[3.9 مليمول/لتر] وأقل من 25% فوق 180 مليجرام/ديسيلتر[10.0 مليمول/لتر].
- الوقت النشط: الوقت النشط يخبرك عن المدة التي كان جهاز المراقبة المستمرة لمستوى السكر في الدم يجمع فيها البيانات. للحصول على نتائج دقيقة، ينبغي أن يكون جهاز المراقبة المستمرة لمستوى السكر في الدم نشطا بنسبة 70% على الأقل من الوقت.
- متوسط الجلوكوز: هذا هو المتوسط العام لجميع قيم الجلوكوز خلال الفترة الزمنية المحدِّدة.
- مؤشر إدارة الجلوكوز (GMI): يقدم مؤشر إدارة الجلوكوز تقديرًا محسوبًا لمستوى الهيموجلوبين السكري HbA1c الحالي لديك بناءً على بيانات المراقبة المستمرة لمستوى السكر في الدم الخاصة بك من آخر 14 يومًا. وهو ليس بديلًا عن القياسات المختبرية ولكنه يقدم قياساً للحظة ذاتها.
- تقلب سكر الدم: يوضح التباين مقدار ارتفاع وانخفاض مستويات الجلوكوز في الدم. كلما قلّ التباين - أقل من 36% - كان ذلك أفضل، لأنه يعني أن مستوى الجلوكوز لديك أكثر استقرارًا.2
- أهداف نطاق الجلوكوز: النسبة المئوية الموصى بها لقيم الوقت لأنواع الجلوكوز المختلفة.
- مخطط ملف الجلوكوز المتنقل: يتم دمج ملفات الجلوكوز اليومي لمدة 14 يومًا في صورة تعكس 24 ساعة. الخط الغامق يوضح قيم الجلوكوز الوسيطية، وتمثل المناطق المظللة الداكنة والفاتحة أعلاه وأسفله توزيع قيم الجلوكوز. وكلما كانت هذه المناطق أوسع نطاقا، زاد انتشار توزيع الجلوكوز المقاس
ملفات تعريف الجلوكوز اليومية
يعرض ملف الجلوكوز المتنقل أيضًا ملفات تعريف الجلوكوز اليومية الفردية، مع منبهات مرمزة بالألوان:
- أخضر: قيم الجلوكوز ضمن النطاق المستهدف.
- أحمر: قيم جلوكوز منخفضة (أقل من 70 مليجرام/ديسيلتر [3.9 مليمول/لتر]).
- برتقالي: قيم جلوكوز مرتفعة (أعلى من 180 مليجرام/ديسيلتر [10.0 مليمول/لتر]).
تساعد ملفات التعريف هذه على تحديد أحداث أو أنماط معينة، مثل الارتفاعات المتكررة بعد الوجبات أو الانخفاض خلال الليل. من الناحية المثالية، يجب أن يكون ملف تعريف الجلوكوز ضمن النطاق المستهدف وأن يكون ضيقًا قدر الإمكان ويظل مسطحًا نسبيًا.
كيفية تفسير مخطط ملف الجلوكوز المتنقل
يلخص ملف الجلوكوز المتنقل بيانات الجلوكوز من الأيام الـ14 الماضية في صورة على مدار 24 ساعة، مظهرة الأنماط والتنوع:
Image
- النطاق المستهدف: المنطقة الخضراء تمثل نطاق الجلوكوز الشخصي (70–180 مليجرام/ديسيلتر [3.9–10.0 مليمول/لتر]).1
- خط وسطي: يوضح الخط الأوسط العريض نقطة الوسط في جميع قيم الجلوكوز.
- نطاق 50%: المنطقة الخضراء الداكنة حول الخط الوسيط تضم نصف قيم الجلوكوز.
- نطاق 90%: المناطق الفاتحة الممتدة إلى الأخضر الفاتح والأصفر أعلى وأسفل النطاق الداكن تمثل 90% من قيم الجلوكوز.
- 5% الأطراف: تعكس الحواف الخارجية للمناطق المظللة أدنى وأعلى قيم الجلوكوز خلال فترة التقرير.
لتحديد وقت اليوم الذي تحدث فيه معظم التقلبات، انظر إلى الحد الأعلى للمنطقة المظللة الأغمق من متوسط ملف الجلوكوز اليومي. يمثل هذا الخط 25% من قيم الجلوكوز، وفي الوضع المثالي لا ينبغي أن يعبر الحد الأعلى للنطاق المستهدف.
كيفية استخدام تقرير ملف الجلوكوز المتنقل الخاص بك<sup>4</sup>
-
استشر فريق علاج السكري قبل اتباع هذه التوصيات، حيث قد تختلف أهداف الجلوكوز استنادًا إلى العوامل الصحية الفردية.
للحصول على أقصى استفادة من تقرير ملف الجلوكوز المتنقل الخاص بك، اتبع الخطوات التالية:
- تحقق من الوقت النشط: تأكد من أن جهاز المراقبة المستمرة لمستوى السكر في الدم الخاص بك يجمع بيانات بنسبة 70% من مجمل الوقت على الأقل.
- رصد الأنماط: ابحث عن أنماط متكررة. على سبيل المثال، هل تشعر في كثير من الأحيان بارتفاع نسبة السكر في دمك بعد الوجبات أو انخفاضها طوال الليل؟
- الوقت المحدِّد في النطاق: انظر في النسبة المئوية للوقت الذي تقضيه في النطاق المستهدف (عادة ما يتراوح بين 70 و 180 مليجرام/ديسيلتر [3.9 إلى 10.0 مليمول/لتر]). استهدف نسبة 70% على الأقل في النطاق، مع أقل من 4% أقل من 70 مليجرام/ديسيلتر[3.9 مليمول/لتر] وأقل من 25% أعلى من 180 مليجرام/ديسيلتر [10.0 مليمول/لتر]. البقاء في النطاق في كثير من الأحيان يمكن أن يقلل من خطر حدوث مضاعفات وتحسين صحتك العامة.1
تحدث دائمًا مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك قبل إجراء تغييرات على خطة علاجك، حيث يمكن أن تختلف الأهداف اعتمادًا على احتياجاتك الشخصية.
-
يمكن لمقدم الرعاية الصحية الخاص بك الوصول إلى عرض أكثر تفصيلًا لبياناتك باستخدام منصة أكيو-تشيك كير (Accu-Chek Care). الوصول من قبل مقدم الرعاية الصحية مطلوب.
أشياء يجب وضعها في الاعتبار
إن ملف الجلوكوز المتنقل (AGP) يُعدّ أداة قوية مع بعض القيود:
- يمكن أن يؤثر فقدان البيانات بسبب إزالة الجهاز أو مشكلات الاتصال على الدقة.
- قد يؤثر النظام الغذائي وممارسة الرياضة والإجهاد واستخدام الأدوية على قيم الجلوكوز.
- ويتم عرض ملف الجلوكوز المتنقل بشكلٍ أفضل جنبًا إلى جنب مع المعلومات الصحية الأخرى، مثل الهيموجلوبين السكري HbA1c ونمط حياتك العام.
يساعدك اختبار ملف الجلوكوز المتنقل على فهم كيفية سلوك الجلوكوز طوال النهار والليل. عند فهم هذا التقرير، يمكنك العمل مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك لتعديل رعاية مرض السكري، وتحسين التحكم في الجلوكوز، والشعور بثقة أكبر في التعامل مع مرض السكري.
المراجع
- Bergenstal RM, Beck RW, Close KL, Grunberger G, Sacks DB, Kowalski A, et al. Glucose Management Indicator (GMI): A New Term for Estimating A1C From Continuous Glucose Monitoring. Diabetes Care. 2018 Nov;41(11):2275–80.
- Battelino T, Danne T, Bergenstal RM, Amiel SA, Beck R, Biester T, et al. Clinical Targets for Continuous Glucose Monitoring Data Interpretation: Recommendations From the International Consensus on Time in Range. Diabetes Care. 2019 Aug;42(8):1593–603.
- Kröger J, Reichel A, Siegmund T, Ziegler R. Clinical Recommendations for the Use of the Ambulatory Glucose Profile in Diabetes Care. J Diabetes Sci Technol. 2020 May;14(3):586–94.
- Szmuilowicz ED, Aleppo G. Stepwise approach to continuous glucose monitoring interpretation for internists and family physicians. Postgrad Med. 2022 Nov;134(8):743–51.
هل وجدت هذا التدريب مفيدًا؟
تواصل معنا
تحدث معنا
متصلون من الأحد إلى الجمعة من الساعة 8 صباحًا حتى 7 مساءً بتوقيت الخليج
اتصل بنا
من الأحد إلى الجمعة من الساعة 8 صباحًا حتى 7 مساءً
ساعات العمل خلال العطل
فريق خدمة العملاء يعمل بكامل طاقته حتى خلال العطل الرسمية، من الأحد إلى الجمعة من الساعة 8 صباحًا حتى 7 مساءً